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异地就医政策解读及经办服务

本期举办主题为“异地就医政策解读及经办服务”网络访谈，邀请市医保局的嘉宾与网民进行在线交流。欢迎广大网民提出问题，参与讨论。

提问 1	【主持人】各位网友，大家好！感谢大家关注阜阳市人民政府网站“在线访谈”栏目。今天我们邀请到的是：市医保局党组成员、副局长吴建军将围绕“异地就医政策解读及经办服务”这个主题，和大家进行交流，欢迎您！[2023-09-12 09:01]

提问 2

【市医保局党组成员、副局长吴建军】大家好！主持人好！首先感谢市政府《在线访谈》栏目给我们搭建了一个与广大网友交流服务的平台！也感谢各位网友对我市医保工作长期以来的关心、关注、理解和支持！
今年以来，市医保局认真贯彻落实党的二十大精神，积极推动上级决策部署在全市医保系统落地落实，围绕医保领域群众急难愁盼问题，深入开展专项整治工作，持续优化医保便民惠民政策。全面落实医保基金监管安全规范年行动，严厉打击各类欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全。落实便民服务“新举措”,自2023年6月我市实现异地就医“自助备案”，通过系统自动审批，做到“即申即享”。全面推进多元复合式医保支付方式改革，落实医保目录动态调整机制，持续挤压药品耗材虚高价格水分，积极做好医药价格管理工作。持续深化线上医保“第二服务大厅”建设，实现医保门诊慢特病申请“网上办”“掌上办”，截至目前，已实现26项医保事项“在线办”，线上可办率达92%，医保服务更加高效便捷。[2023-09-12 09:04]

提问 3	【主持人】好的，再次欢迎您参与我们的节目。[2023-09-12 09:04]

提问 4	【主持人】现在已经开始有网友提问了，让我们一起看一下网友的问题。[2023-09-12 09:05]

提问 5	【夏芳芳】想问下自行异地就医备案和转诊转院备案，报销比例有什么不同？在皖异地就医备案各个城市报销比例一样吗？[2023-09-12 09:08]
	【市医保局党组成员、副局长吴建军】网友您好！自行异地就医备案比转诊转院备案的住院报销比例低10个百分点。我市参保人员在省内（市域外）各个城市报销比例一样。 [2023-09-12 09:21]

提问 6	【常文轩】办理了异地长期居住备案，还可以在参保地就医联网结算吗？[2023-09-12 09:10]
	【市医保局党组成员、副局长吴建军】网友您好！办理了异地长期居住备案的参保人员可以在参保地和备案地双向享受市域内的待遇，可以直接结算。[2023-09-12 09:22]

提问 7	【王征】本人在外地工作，可以用外地医保给家人共济吗？[2023-09-12 09:26]
	【市医保局党组成员、副局长吴建军】网友您好！不可以。根据《安徽省医疗保障局关于进一步做好职工基本医疗保险门诊共济保障工作的通知》（皖医保秘【2022】49号）文件精神，参保职工个人账户只能为相同参保地的家人办理关联共济使用。[2023-09-12 09:30]

提问 8	【李先生】本人在私立医院做检查，在检查时说可以使用医保报销，后来又说不给报销，我该怎么办？[2023-09-12 09:31]
	【市医保局党组成员、副局长吴建军】网友您好！参保人员在定点医疗机构发生的符合医保范围内的费用，按医保政策规定予以报销。由于您的问题描述的不够详细，请您拨打市医保局电话：0558-2208816，我们将详细为您解答。[2023-09-12 09:35]

提问 9

【张超】吴局长，您好！我家人在阜阳老家买的有城乡居民医保，由于在阜阳看不了，准备带他去杭州看病，请问这个异地就医如何办理？就诊的费用在哪里可以报销？[2023-09-12 09:36]

【市医保局党组成员、副局长吴建军】 网友您好！如您在阜阳就医时，医院建议您转诊，由医院为您办理转诊备案。如您未办理转诊备案，属于自行异地就医，住院报销比例将比转诊备案低10个百分点。自行异地就医备案方式如下：微信直接搜索“安徽医保公共服务”小程序，地市专区选择“阜阳”，在“异地就医”里选择“其他临时外出人员备案，”填写资料提交后无需医保部门审核，即时生效。出院时持医保电子凭证或社保卡即可进行住院费用的直接结算。[2023-09-12 09:41]

提问 10	【凡俊】安徽省内不能申请异地就医吗？能不能报销，我是阜阳的，社保在合肥[2023-09-12 09:42]
	【市医保局党组成员、副局长吴建军】网友您好！安徽省内可以申请异地就医。您的参保地在合肥，建议您咨询合肥市医保部门。[2023-09-12 09:43]

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